医院委托书

时间:2023-09-28 20:30:12
医院委托书

医院委托书

委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在现在的社会生活中,委托书在处理事务上使用的情况越来越多,你写委托书时总是无从下手?以下是小编收集整理的医院委托书,仅供参考,希望能够帮助到大家。

医院委托书1

根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施”、《病历书写基本规范》第十条“……为抢救患者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责人签字”等法律法规规定,特签订授权委托书如下:

委托人:xxx ;

性别:女;

民族:汉族

职务:医院院长,法定代表人

受托人:

1、业务副院长、医务科干部

2、医院总值班

授权事项:

在抢救生命垂危患者等紧急情况下,如不能取得患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

委托人:

____年____月____日

医院委托书2

根据《中华人民共和国侵权责任法》第七章第五十六条“因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗 ……此处隐藏3254个字……患者或者其近亲属意见的,由受托人执行医疗机构负责人对该患者立即实施相应医疗措施的批准权。

授权期限:长期。

委托人: 年 月 日

附:受托人名单:

xxx、xxx、xxx、xxx

医院委托书14

委托人:

性别:

年龄:

联系电话:

有效证件号码:

住址:

与患者的关系:□配偶□子女□父母□朋友□其它近亲属□同事□其他

本人于xxxx年xx月xx日因病住院。本人在住院期间,有关病情的告知以及在诊断治疗过程中需要签署的一切知情同意书,本人郑重委托由作为我的代理人,代为行使住院期间的知情同意权利,并履行相应的签字手续,全权代表本人签字,被委托人的签字视同本人的签字。

受委托人签署同意书后所产生的后果,由患者本人承担。

患者签名:(或手印)xxxx年xx月xx日

受托人签名:(或手印)xxxx年xx月xx日

医师签名:xxxx

  xxxx年xx月xx日

医院委托书15

兹因患者因工作关系重病路途遥远出国。

确实无法亲自办理病历资料申请,特委托:代为向贵院申办,申办资料项目范围为:

以供之用。

此致医院

委托人:(签章)身份证号:

户籍地:

受委托人:身份证号:

户籍地:

电话:

年月日

委托人证件影印本

受托人证件影印本

《医院委托书.doc》
将本文的Word文档下载到电脑,方便收藏和打印
推荐度:
点击下载文档

文档为doc格式